Afspraak maken voor uw Mitsubishi?

Maak uw keuze*

Gewenste datum*

Wat is het kenteken van de auto*

Wat is (ongeveer) de KM-stand

Heeft u vervangend vervoer nodig?*

Keuze klasse vervangend vervoer*

*Alle prijzen zijn incl. BTW & Afkoop Eigen Risico. Klasse A: Compact (bijv: Kia Picanto), klasse B: Midden (bijv: Kia Rio), klasse C: Ruim (bijv: Kia Ceed). Extra kosten per km bij niet volledige tank.

Aanhef

heer
mevrouw

Voornaam

Achternaam

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Straat + huisnummer

Postcode

Plaatsnaam

Extra informatie

Wij gaan te allen tijde discreet met uw persoonlijke gegevens om. Bij voorbaat dank voor uw reactie.

Ik blijf graag op de hoogte van het nieuws en aanbiedingen.

Phone

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Werkplaatsafspraak